Правовідносини з надання медичної допомоги

Правовідносини з надання медичної допомоги 09.02.2015 10:55

 

Практичне заняття № 3

«Правовідносини з надання медичної допомоги»

План:

1. Поняття  і класифікація правовідносин із надання медичної допомоги

2. Підстави та передумови виникнення правовідносин із надання медичної допомоги

3. Поняття і види суб’єктів відносин із надання медичної допомоги

4. Об`єкти і предмет правовідносин з надання медичної допомоги. Право на медичну допомогу за законодавством України. Поняття та ознаки медичної допомоги

5. Медична послуга як об’єкт (предмет)  правовідносин. Медична допомога і медична послуга: проблеми співвідношення

6. Правовий режим органів людини, інших анатомічних матеріалів людини як особливого об’єкту цивільного права

7. Зміст правовідносин з надання медичної допомоги. Право на відмову від надання медичної допомоги

8. Основні, спеціальні та додаткові права і обов`язки суб`єктів правовідносин із надання медичної допомоги

9. Поняття і класифікація пацієнтів. Поняття і загальна характеристика правового статусу пацієнта

10. Особливості правового статусу пацієнта в Україні

11. Національні акти і міжнародні стандарти з питань забезпечення прав пацієнта

12. Правове регулювання обов’язків пацієнта в Україні

13. Особливості правового статусу законних представників у сфері охорони здоров’я

14. Права та обов’язки медичних працівників

15. Правовий статус сімейного лікаря та амбулаторії загальної практики – сімейної медицини. Законодавче регулювання та міжнародні стандарти сімейної медицини

16. Морально-етичні засади взаємовідносин «лікар-пацієнт». Професійна етика та медична деонтологія при провадженні медичної практики

 

Завдання для самостійної роботи:

1. Провести аналіз законодавства і судової практики вирішення спорів з договорів надання медичної допомоги

2. Дослідити законодавство і судову практику з питань інформованої згод на медичне втручання, медичнної таємниці, наданя медичної інформації.

6. Підготувати реферати (ессе) з таких тем:

Поняття  і класифікація правовідносин із надання медичної допомоги

Підстави та передумови виникнення правовідносин із надання медичної допомоги

Поняття і види суб’єктів відносин із надання медичної допомоги

Об`єкти і предмет правовідносин з надання медичної допомоги. Право на медичну допомогу за законодавством України. Поняття та ознаки медичної допомоги

Медична послуга як об’єкт (предмет)  правовідносин. Медична допомога і медична послуга: проблеми співвідношення.

Правовий режим органів людини, інших анатомічних матеріалів людини як особливого об’єкту цивільного права

Зміст правовідносин з надання медичної допомоги. Право на відмову від надання медичної допомоги

Основні, спеціальні та додаткові права і обов`язки суб`єктів правовідносин із надання медичної допомоги

Поняття і класифікація пацієнтів. Поняття і загальна характеристика правового статусу пацієнта

Особливості правового статусу пацієнта в Україні

Національні акти і міжнародні стандарти з питань забезпечення прав пацієнта

Правове регулювання обов’язків пацієнта в Україні

Особливості правового статусу законних представників у сфері охорони здоров’я

Права та обов’язки медичних працівників

Правовий статус сімейного лікаря та амбулаторії загальної практики – сімейної медицини. Законодавче регулювання та міжнародні стандарти сімейної медицини

Морально-етичні засади взаємовідносин «лікар-пацієнт». Професійна етика та медична деонтологія при провадженні медичної практики

 

ЗАДАЧІ

Завдання № 1

Гр. Ф. (Позивач) звернувся з позовом про визнання неправомірними дій працівників Комунальної міської клінічної поліклініки міста Львова (Відповідач) щодо збирання, зберігання і поширення конфіденційної інформації про стан його здоров’я і особистого життя третім особам та щодо медичного втручання  взяття крові без його на це згоди і стягнення з відповідача моральної шкоди.

Позивач потрапив у дорожньо-транспортну пригоду, внаслідок чого його було доставлено бригадою швидкої  медичної допомоги у травматологічний пункт Відповідача.

Під час огляду в поліклініці позивач попросив чергового лікаря дати йому заспокійливі ліки, оскільки внаслідок ДТП отримав великий шок, з’явилось серцебиття, збільшилась частота пульсу, пальці тремтіли, його знобило.

Лікар пояснив, що у них відсутні ліки, після чого лікар поверхнево оглянув ногу і сказав, що потрібно піти купити в аптеці мазі і бинт.

Позивача також повідомили, що необхідно здати кров на етанол. Він пояснив, що по сечі можна визначити етанол, однак його заперечення не були прийняті до уваги, і його змусили здати кров на етанол.

Перебуваючи у шоковому стані він не відчував болі, внаслідок чого на наступний день він вимушений був звернутися у поліклініку, так як почав відчувати біль і його було госпіталізовано у лікарню, де він пробув 30 днів; його було змушено здати кров, без його на це згоди.

Через два дня після дорожно-транспортної пригоди Позивач звернувся до чергового лікаря про надання йому інформації про встановлений діагноз і результати аналізу крові на етанол. Однак йому було відмовлено і повідомлено, що ці відомості можуть одержати тільки відповідні державні органи.

Через півроку після дорожньо-транспортної пригоди Позивачу стало відомо, що Відповідач, без його згоди, надав у письмовому листі конфіденційну інформацію – діагноз хвороби, методи обстеження і аналіз крові Позивача, зроблені травматологічному пункті Відповідача.

1. Які нормативно-правові акти регулюють відносини по цій справі ? 

2. Які права людини в сфері охорони здоров’я підлягали здійсненню в даному випадку ?

3. Чи було порушено право: а) на медичну допомогу; б) на медичну інформацію; в) на згоду на медичне втручання; г) на медичну таємницю? 

4. Чи підлягає задоволенню позов ?

5. Підготуйте письмову юридичну консультацію Відповідачу

 

Завдання № 2

Гр. К., учитель середньої освітньої школи, подав позов до лікувального закладу і свого роботодавця (середня школа) про стягнення матеріальної і моральної шкоди у зв’язку з розголошенням послугонадавачем медичної таємниці, а саме інформації про лікування від венеричної хвороби, внаслідок чого роботодавець звільнив позивача з роботи з тим, щоб не виникла загроза розповсюдження венеричного інфекційного захворювання.

1. Дайте визначення медичної таємниці і назвіть законодавче закріплення цього поняття

2. Назвіть та охарактеризуйте випадки правомірного розголошення лікарської таємниці без згоди пацієнта

3. Що таке медична інформація ?

4. Чи підлягає задоволенню позов ?

 

Завдання № 3.

Гр. П., який хворів на цукровий діабет і знаходився в клініці після операції з часткової ампутації ступні, втратив свідомість і з ним стався інсульт. Дружину не допустили в палату. Після виведення хворого із стану примусової коми, дружина змогла почути його голос лише по телефону. Один з лікарів повідомив дружину хворого, що її чоловік ймовірніше за все не доживе до ранку.  Все це настільки гнітюче вплинуло на дружину, що вона позбавила себе життя самогубством.

1. Яку інформацію має право надавати лікар пацієнту, його близьким, третім особам щодо стану здоров’я пацієнта ?

2. В якому обсязі лікар має повідомляти пацієнту, його родичам про стан здоров’я тяжко хворого пацієнта, життю  якого загрожує небезпека (всю правду, в певному обсязі тощо) ?

3. Чи правомірно лікар повідомив дружині інформацію про імовірність смерті її хворого чоловіка ?

4. Чи можуть такі дії лікаря розглядатися як такі, що спричинили самогубство дружини пацієнта і чи підлягає в цьому випадку задоволенню позов родичів померлої дружини за неналежно поширену інформацію, яка спровокувала самогубство ?

 

Завдання № 4

Умовами договору про надання медичної послуги передбачено гарантоване виліковування пацієнта від алергії. Медичний заклад частково вилікував пацієнта від цього захворювання і стягнув 50 % суми договору. Пацієнт пред’явив позов про стягнення сплачених коштів за договором, оскільки мета договору (повне виліковування) не досягнута.

Чи підлягає задоволенню позов ?

Які правові наслідки укладення договору про надання медичних послуг з гарантовано позитивним результатом ?

 

Завдання № 5.

Мама 10-річної дитини, в якої був жар і приступи кашлю, подзвонила в лікарню швидкої (екстренної) медичної допомоги, де їй порекомендували повторно звернутися до лікаря і викликати його до дому. Лікар залишив попередній діагноз – ГРЗ, хоча мама дитини наполягала, що всі симптоми дуже схожі на грип. На наступний ранок у дитини почались блювоти. Мама хворої дитини спробувала викликати швидку медичну допомогу ще раз. По телефону їй знову порадили запросити лікаря до дому, але мама дитини наполягала на госпіталізації. Як виявилось, не дарма, в дитини вже була двостороння пневмонія.

1. Чи виникли і з якого моменту правовідносини з надання медичної допомоги в цьому випадку (з моменту першого дзвінка до лікарні швидкої (екстреної) медичної допомоги, з моменту проведення огляду лікарем, з моменту госпіталізації тощо)?

2. Які нормативно-правові акти в сфері охорони здоров’я регулюють ці правовідносини?

3. З яким погіршенням стану хворого обов’язково відправляють в лікарню ?

4. Якщо батьки (в даному випадку – мама) хворої дитини наполягають на госпіталізації, чи має право лікар відмовити в цьому?

5. Чи правомірно діяли представники швидкої (екстренної) медичної допомоги?

 

Завдання № 6.

В лікарні супроводжувану мамою 10-річну дитину, яка була в стані інтоксикації (блювота) i мала високу температуру, зустрів черговий педіатр, розпорядився виділити ліжко і надовго зник. За цей час у дитини було ще три приступи блювоти. Жодних пояснень мама дитини отримати від персоналу не змогла. Вдалось напоїти трохи дитину водою, щоб уникнути зневодження. Лише через півтори години на хвору дитину звернули увагу: дали укол проти блювоти.

               1. Які нормативно-правові акти в сфері охорони здоров’я регулюють ці правовідносини?

               2. Яку інформацію зобов’язаний надати медичний заклад в цьому випадку пацієнту (його мамі) ?

               3. Чи вважаються інтоксикація і висока температура гострими станами, які вимагають негайного втручання ?

               4. Чи мав право педіатр в цьому залишати хвору дитину без надання лікарської допомоги і в чому така допомога полягає ?

               5. Чи правомірно діяв медичний заклад ?

 

               Завдання № 7

               Важкохвору дитину (один із різновидів раку) в супроводі її мами лікарня направила робити рентген і дообслідування. Кабінет рентгенографії  знаходиться в 5 км. від лікарні, але аде виділити автомобіль для дитини не змогли. Мама разом з хворою дитиною доїхали на автобусі.

               1. Які нормативно-правові акти в сфері охорони здоров’я регулюють ці правовідносини?

               2. Чи зобов’язаний медичний заклад в цьому випадку надати санітарний транспорт і доставити пацієнта до місця, а також супроводжуючого лікаря?

               3. Як зобов’язаний діяти медичний заклад в цій ситуації, якщо відсутній спеціалізований автомобіль ?

               4. Чи правомірно діяв медичний заклад ?

 

               Завдання № 8.

               Підготуйте огляд судової практики з питань порушення прав пацієнта на інформовану згоду і медичну таємницю.